Bacaklardaki varisli damarlar dünyadaki en yaygın hastalıklardan biridir ve çoğu durumda kadınlarda görülür (erkeklerden üç kat daha sık).
Hastalığın nedenleri kişinin alt ekstremitesinde bulunan damarların anatomik yapısı ile doğrudan ilgilidir.
Tedavinin teşhisi ve reçetesi sadece hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra bir uzman tarafından gerçekleştirilir.
Anatomi
Varisli damarlar, özellikle 30 yaşından sonra herkesi etkileyebilecek ciddi bir hastalıktır.
Hastalığın nedenleri arasında hemoroit, hamilelik, hormonal ilaç kullanımı, hareketsiz yaşam tarzı nedeniyle artan toplardamar basıncı, sık ve uzun süreli ayakta durma veya aşırı kilo sorunları yer almaktadır.
Hastalığı daha iyi anlamak için insanın alt ekstremite damarlarının anatomik yapısına daha aşina olmak gerekir. Bacak bölgesinde üç grup damar vardır:
| Yüzeysel | Doğrudan deri altı yağda bulunurlar. |
| Derin | Daha da derinlerde bulunurlar ve onlara arterler eşlik eder. |
| Perfore | Yukarıda açıklanan her iki grubu birleştirin. |
Hastalığın ciddi vakalarında ve uygun tedavi eksikliğinde en son etkilenen damarlar derin damarlardır. Derin damarlar şunları içerir:
- popliteal;
- ön ve arka tibialis;
- uyluk kemiği
Yüzeysel damarlar ise ikiye ayrılır:
| Küçük deri altı | Valfleri vardır ve bacakların dış tarafında bulunur, bağlantı damarları kullanılarak birbirine bağlanan alt bacağın arka ve yan tarafındaki daha küçük damarları içerir. |
| Büyük deri altı | Bacakların iç kısmında yer alan ve yine valflere sahip olan diğer birçok kan toplayıcı damar, uylukların ön kısmından buraya akar. |
Venöz duvar, üç katmandan oluşan kollajen ve elastik liflerden oluşur:
| Yakınlık, aksi halde içsel | Uzunlamasına düzenlenmiş düz kas hücrelerinden ve birbirinin karşısında yer alan kıvrımlardan oluşan endotel, kas tonusunu korumak için tasarlanmıştır. |
| Medya, bunun dışında ortalama | Dairesel bir düzende düzenlenmiş düz kas hücrelerinden oluşur. |
| Adventitia, aksi takdirde harici | Boyuna yerleştirilmiş ve doku beslenmesinden sorumlu sinirler ve küçük damarlarla çevrelenmiş gevşek bağ dokusu ve düz kas hücrelerinden oluşur. |
Valfler konumları nedeniyle kanın yüzeysel damarlardan derin damarlara, bacaklardan kalbe doğru yönlendirilmiş ve hızlı akışını sağlar.
Onların yardımıyla kanın geri akışı ve intravenöz basıncın artması önlenir, küçük damarlar ve kılcal damarlar korunur.
Alt ekstremite varisli damarlarında, kan damarlarının duvarlarında ve kapaklarında elastikiyet ve ton kaybı meydana gelir, bu da sorunlu bölgede uygun kan dolaşımını bozar ve sonuçta kan pıhtılarının oluşmasına neden olabilir.
Bu nedenle hastalık, venöz duvarların iç, orta veya her iki katmanına verilen hasardan sonra gelişir.
Bacaklarda varisli damarların nedenleri
Hastalığın kesin nedenlerini belirlemek oldukça zor olmasına rağmen, aşağıda sunulan varisli damarların gelişimi için önkoşullar vardır:
| Hormonal dengesizlikler | Hamilelik, doğum, emzirme, menopoz ile bağlantılı olarak ortaya çıkar; Vücuttaki büyük miktarda hormon kanın pıhtılaşmasını artırır ve damar tonusunu azaltır, bu da sonuçta damarların deformasyonuna ve kan pıhtılarının oluşmasına neden olur. |
| Şeker hastalığı | Yüksek kan şekeri seviyeleri kapakçıklara ve damar duvarlarına zarar verir. |
| Kalıtsal yatkınlık | Bir ailede veya akrabalarda bacaklarda varis varsa, damarların ve kan damarlarının gücünden sorumlu genlerde bir mutasyon meydana gelir ve bu daha sonra çocuklara aktarılır. |
| Vücudun fiziksel aşırı yüklenmesi | Yükleyiciler gibi ağır fiziksel emek gerektiren mesleklere sahip kişilerde olur. |
| Uzun yürüyüş ve dik duruş | Kas tonusunu azaltırlar ve karın içi basıncını arttırırlar, bu da kan dolaşımının tıkanmasına ve varisli damarların gelişmesine neden olur. |
| Obezite | Vücudun fiziksel olarak aşırı yüklenmesiyle aynı nedenlerle hastalığa neden olur ve aynı zamanda hareketliliğin azalmasının da temelini oluşturur. |
| Konjenital kanama bozukluğu | Kanın damarlardan ve damarlardan geçişini azaltarak kan pıhtılarının oluşmasına yol açar. |
| Alkol tüketimi | Vücudun dehidrasyonu kanı kalınlaştırır ve dışarı akışını bozar, bu da kan damarlarının tıkanmasına ve kan pıhtılarının ortaya çıkmasına neden olur. |
| Kronik kabızlık | İtmek karın içi ve toplardamar basıncını artırarak bacaklardaki kan dolaşımını engeller. |
| Kötü beslenme ve diyete uymama | Damar duvarlarını güçlendirmek için E, askorbik asit, P vb. gibi bazı vitaminlere ihtiyaç vardır. |
| Dehidrasyon | Kanı önemli ölçüde kalınlaştırır ve pıhtı oluşumuna yol açar; sıcak mevsimde susuzluk gibi birçok nedenden dolayı ortaya çıkar. |
| Dar kıyafetler giymek | Kan akışının engellenmesi, alt ekstremitelerin uzun süreli sıkışmasıyla ilişkilidir. |
| Yüksek topuklu ayakkabı giymek | Alt bacak kaslarının yetersiz aktivitesi kan durgunluğuna yol açar. |
| Kan damarlarının sıkışması | Ameliyat masasında rahatsız edici bir pozisyon veya ameliyat sırasında kan kaybı nedeniyle. |
| Kanın pıhtılaşmasını artıran ilaçların kullanılması veya aşırı dozda kullanılması | Damar tıkanıklığı olasılığını önemli ölçüde artırır. |
| Böbrek veya kalp hastalığı | Örneğin doğum kusuru. |
Yukarıda açıklanan nedenler çoğunlukla bir kişide varisli damarların ortaya çıkmasına neden olur. Çoğu durumda, insanlarda 30 veya 40 yaş sonrasında ve ayrıca venöz sistemin normal işleyişinin bozulduğu yaşlılıkta sağlık sorunları ortaya çıkar.
Teşhis
Bacaklarda varisli damarların ilk belirtileri göründüğünde, mümkün olan en kısa sürede hastaneye gitmelisiniz çünkü hastalığın gelişimin ilk aşamasında tedavisi daha hızlı ve kolaydır.
Hastalığın belirtileri esas olarak aşağıdaki şekillerde kendini gösterir:
- bacaklarda ağırlık ve yorgunluk hissi;
- sorunlu bölgede yanma;
- şişme;
- damarların şişmesi;
- acı verici duyumlar.
Hastalığın teşhisi ancak hastanın bir doktor tarafından, örneğin damar hastalıklarıyla ilgilenen bir uzman olan bir flebolog tarafından ayrıntılı bir muayenesinden sonra mümkündür.
Tedavinin başarısı doğrudan hastalığın gelişim aşamasına ve hastanın varisli damarlarla ilgili komplikasyonlarına bağlıdır. Bu nedenle ilk aşamada bir kliniği ziyaret etmeniz önerilir.
Varisli damarların teşhisinde en sık kullanılan yöntemler:
| Ultrason anjiyo tarama | Damarların durumunu incelemek, kan dolaşımını ve içlerindeki basıncı değerlendirmek konusunda yüksek bir doğruluğa sahiptir. |
| Flebosintigrafi | Kontrast madde uygulandıktan sonra özel bir cihaz kullanılarak venöz duvarların incelenmesi, diğer araştırma yöntemlerinin etkili olmaması durumunda istisnai durumlarda kullanılır. |
| Dopplerografi | Kan damarlarındaki kanamayı değerlendirmek için ultrason yöntemi. |
| Tel testleri, örneğin Pratt, Trendelenburg, Delbe-Perthes, Sheinis ve diğerleri | Damarlardaki kapakçıkları ve açıklığı değerlendirmek için kullanılır. |
| Flebografi | Özel bir kontrast madde kullanılarak damarların içeriden röntgen muayenesi. |
Alt ekstremitelerde varis tanısı konulduktan sonra doktor, genellikle 2 tip müdahaleyi içeren uygun tedaviyi reçete eder.
Cerrahi olmayan tedavi aşağıdaki tedavi yöntemlerini içerir:
| Sıkı bir diyet uygulamak | Sigara içmek, füme etler, kahve, marinatlar ve alkol kesinlikle yasaktır. Varisli damarlardan başarılı bir şekilde kurtulmak için günde en az iki litre sıvı tüketmeniz ve vitamin açısından zengin sağlıklı yiyecekleri diyetinize dahil etmeniz gerekir:
|
| Günlük rutinin sürdürülmesi |
|
| İlaçlar |
|
| Fizyoterapi ve terapötik egzersizler | Bacaklardaki varisli damarların tedavisi için bir ön koşul, alt ekstremitelerde uygun kan dolaşımını yeniden sağlamak için orta derecede fiziksel aktivitenin yanı sıra hastanın refahını iyileştirmeyi amaçlayan özel terapötik prosedürlerin (örneğin ayak banyoları, kontrastlı duşlar vb.) Uygulanmasıdır. |
| Halk ilaçları |
|
Cerrahi müdahale aşağıdaki tedavi yöntemlerinin kullanılmasını içerir:
| Varisli damarların cerrahi radyofrekans ablasyonu | Trofik ülserler ve büyük veya küçük Safen damarlarının hasar görmesi için. |
| Flebektomi | Geniş varisli damarlar için. |
| Lazer tedavisi | Güvenliği ve işlem hızı ile öne çıkıyor. |
| Skleroterapi | Erken aşamalarda. |
Bunu veya bu tedavi yöntemini yalnızca bir uzmanın reçete edebileceğini her zaman hatırlamanız gerekir. Kendi kendine ilaç tedavisi hastanın sağlığı için ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Komplikasyonlar
Bacaklardaki varisli damarlar için bir doktora danışmada gecikme veya uygun tedavi eksikliği, sonuçlarla doludur.
Aşağıda, uygun tedavinin yokluğunda ve doktor tavsiyelerine uyulmadığında ortaya çıkabilecek olası komplikasyonların bir listesi bulunmaktadır:
- tromboflebit (kan pıhtılaşmasının eşlik ettiği damar duvarlarının inflamatuar hastalığı);
- sorunlu bölgede cilt renginde değişiklik;
- dermatit (cildin ve dokuların yetersiz beslenmesi nedeniyle bacağın etkilenen bölgesinde inflamatuar bir süreç oluşur);
- pulmoner emboli (pulmoner arterin dallarına giren bir trombüs, pulmoner ödem veya enfarktüsü tetikler; tromboembolizmin başka bir sonucu hastanın ölümü olabilir);
- zayıf dolaşım ve kan durgunluğu nedeniyle bacakların şişmesi;
- bacaklarda egzama veya trofik ülserlerin ortaya çıkması (yetersiz oksijen kaynağı nedeniyle oluşur);
- şişme nedeniyle sıkışma oluşumu;
- kanın durgunluğu veya kalınlaşması nedeniyle kan pıhtılarının ortaya çıkması ve ardından kan damarlarının ve kılcal damarların tıkanması.
Bu komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek ve kan pıhtılarına bağlı ölüm olasılığını azaltmak için hastaya acilen tıbbi yardım alması önerilir.
Alt ekstremitelerdeki varisli damarlar, hastalığın gelişiminin erken bir aşamasında doktora başvurarak sağlık komplikasyonlarından kaçınarak tedavi edilebilir.
Bir hastaya teşhis koymak için birçok seçeneğin yanı sıra, her hasta için ayrı ayrı seçilen geniş bir tedavi yöntemi seçeneği vardır. Tedavinin başarısı her şeyden önce her zaman kişinin kendisine ve iyileşme isteğine bağlıdır.